Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Կարպալ թունելի համախտանիշ. ո՞ւմ է սպառնում, ինպե՞ս խուսափել. drtehmine.com
![Կարպալ թունելի համախտանիշ. ո՞ւմ է սպառնում, ինպե՞ս խուսափել. drtehmine.com Կարպալ թունելի համախտանիշ. ո՞ւմ է սպառնում, ինպե՞ս խուսափել. drtehmine.com](up/article/big/file_58223_5247378.jpg)
Դաստակի շրջանում ձեռքի ափային մակերեսին գտնվում է կարպալ թունելը, որի միջով անցնում է միջնակ նյարդը։
Միջնակ նյարդի շնորհիվ մատները ձեռք են բերում զգայունություն՝ բթամատը, ցուցամատը և միջնամատը: Բացի այդ, միջնակ նյարդով է պայմանավորված բութ մատի ուժը, քանի որ նյարդավորում է թենարի (բթամատի հիմի) շրջանի մկանները։
Ձեռքի ափի կողմում գտնվող միջնային նյարդն այլ կերպ անվանում են կարպալ թունել։ Այն հաղորդում է զգալու ունակություն։ Միջնային նյարդի ախտաբանական սեղմումը կոչվում է կարպալ թունելի համախտանիշ կամ դաստակային թունելի համախտանիշ։ Սեղմումը կարող է առաջանալ վնասվածքներից, կոտրվածքներից, մշտական մեխանիկական ճնշումից, նաև կապանի հաստացումից, որն առավել շատ հանդիպում է 50-ն անց կանանց մոտ՝ դաստակի գերֆունկցիայի, հորմոնալ տեղաշարժերի պատճառներով։
Հիվանդությունն ի հայտ է գալիս հիսունն անց տարիքի մարդկանց մոտ։ Տարբերում են առաջնային կարպալ թունելի համախտանիշ և երկրորդային։
Առաջնայինն առաջանում է տարիքի հետ՝ կապանային ապարատի հաստացման հետ կապված, երկրորդայինը՝ այլ հիվանդությունների հետևանքով, որոնք ուղեկցվում են ջլաբորբերով, հոդաբորբերով, ուռուցքով կամ ոսկրերի զանազան խնդիրներով։
Որո՞նք են ռիսկի գործոնները, պատճառները:
Նպաստող գործոն կարող է լինել կլիմակտերիկ շրջանը, որպես պատճառ՝ դաստակների ֆունկցիոնալ գերօգտագործումը՝ հաճախ անխնա։ Նման խնդրով, սովորաբար, դիմում են տարբեր մասնագիտությամբ մարդիկ, օրինակ՝ վիրաբույժները, արտադրամասում` աշխատողները, մաքրուհիները, կթվորուհիները և այլն։
Ի դեպ, այս խնդրով դիմած պացիենտներըմ մեծավ մասամբ, ունենում են հիպերտոնիկ հիվանդություն։ Հիպերտոնիկ հիվանդության ժամանակ փոխվում է հիդրոստատիկ ճնշումը, արդյունքում նյարդն այտուցվում է, սեղմվում է նյարդը սնուցող զարկերակը` բերելով իշեմիկ փոփոխությունների։ Վերջինս իր հերթին բերում է սկլերոտիկ գործընթացների զարգացման` առաջացնելով կապրալ կապանի հաստացում` փոքրացնելով ծավալը և սեղմելով պարունակությունը։
Ճի՞շտ է, որ այս համախտանիշը վատ երազ է ծրագրավորողների, նկարիչների, ջութակահարների համար:
Չի բացառվում։
Ծրագրավորողը կարո՞ղ է նախապես ինչ-որ տարբերակով խուսափել համախտանիշի զարգանալուց:
Հիվանդությունից խուսափելու համար հարկ է խնայել ձեռքերը։
Ի՞նչ է սպասվում պացիենտին` բժշկի սենյակում: Ի՞նչ հետազոտություններ են իրականացվում` ախտորոշման համար։
Հիվանդի գանգատները շատ սպեցիֆիկ են, և գրեթե անհնար է շփոթել այլ հիվանդության հետ։ Շատ բնորոշ է գիշերային ցավը, մատների ծակծկոցը։
Սովորաբար, երեք մատի ցավ են նշում։ Ժողովրդական լեզվով հաճախ ասում են՝ պտղունցս չի զգում։ Դժվարանում են բանալիով բացել դուռը, քանի որ բութ մատի ուժն է պակասում։ Նույնիսկ կարող է առաջանալ ատրոֆիա։ Չեն կարողանում կոճկել կոճակը, չեն կարողանում բռնել սուրճի բաժակը, անգամ` սանրել սեփական մազերը և այլն։
Փորձառու բժիշկը գանգատներից հասկանում է, թե ինչ խնդիր է։ Կան նաև մի քանի թեստեր, որով բժիշկը հաստատում է ախտորոշումը։ Վիրահատության վերջնական որոշման համար անհրաժեշտ է անցկացնել էլեկտրամիոգրաֆիկ հետազոտություն և նյարդաբանի խորհրդատվություն։
Ե՞րբ դիմել մասնագետին:
Որքան վաղ, այնքան լավ արդյունք կարող է ունենալ բուժումը։ Վաղ շրջանում նշանակում են ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, ոչտերոիդային դեղեր, ձեռքի ֆիքսատոր։
Բուժման ի՞նչ մեթոդներ կան:
Կոնսերվատիվ և վիրաբուժական։ Առաջինը, ինչպես արդեն նշեցինք, վերաբերում է հիվանդության զարգացման վաղ շրջանին կամ, եթե մարդը ունի վիրահատության հակացուցում։
Ե՞րբ է մասնագետը որոշում վիրահատել:
Երբ դրվում է հստակ ախտորոշում՝ կարպալ թունելի միջին կամ ծանր աստիճան։
Բուժումն ապահովո՞ւմ է ամբողջական առողջացում կամ երկարատև արդյունքներ:
Այո, վիրահատությունն իսպառ լուծում է խնդիրը, նյարդն ազատվում է սեղմումից, այլևս չի ճնշվում, և հիվանդը վիրահատությունից երեք ամիս անց վերադառնում է իր սովորական կյանքին։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են լինել:
Սովորաբար բարդություններ չեն լինում։ Վիրահատությունից հետո կարող է բորբոքվել վերքը։
Վիրահատությունից հետո ի՞նչ վերականգնողական միջոցառումներ կան:
Իրականացվում է ֆիզիոթերապևտիկ բուժում, որպեսզի վերականգնվի վնասված նյարդը։ Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում վերքը լավանալուց հետո շարունակել ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը, ծովի աղով լոգանքներ ընդունել և այլն։
Ինչպե՞ս է ընթանում հետվիրահատական շրջանը:
Երկու շաբաթ հետո կարերը հեռացվում են, և մարդը սկսում է շարժել ձեռքը։
Ի՞նչ կլինի, եթե չբուժեն:
Ձեռքը կկորցնի իր ուժը։ Ցավը կդառնա անտանելի։
Ի՞նչ վտանգներով է հղի ինքնաբուժումը:
Ինքնաբուժման կամ սխալ ախտորոշման արդյունքում հիվանդությունը չի հայտնաբերվում վաղ շրջանում։ Ժամանակի կորուստը բերում է մատի մկանների ատրոֆիայի և դոմինանտ է բութ մատը կորցնում է ուժը։
Ի՞նչ կանխարգելիչ միջոցառումներ կան, ինչպե՞ս խուսափել խնդրից:
Խնդրից խուսափելու համար հարկ է խնայել ձեռքերը։
Ճի՞շտ է, որ ֆիզկուլտուրան օգնում է կանխարգելել կամ, անգամ, բուժել համախտանիշը: Ի՞նչ վարժություններ խորհուրդ կտաք:
Ոչ, ֆիզկուլտուրան ձեռքերի համար հավելյալ ծանրաբեռնվածություն է ստեղծում, որն այս խնդիրն է՛լ ավելի խորացնում է։
Ի՞նչ խորհուրդ կտաք ծրագրավորողներին:
Խուսափել երկարատև ու նույնատիպ ձեռքերի շարժումներից։
![](images/calendar.png)
Կարդացեք նաև
![Հոդերի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց Նունե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Հոդերի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց Նունե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63894_8880943.jpg)
Որքանո՞վ է հոդերի ՄՌՏ հետազոտությունն ախտորոշիչ հոդերի ախտաբանության ժամանակ։
ՄՌՏ հետազոտությունը հոդերի համար վերջնական ախտորոշիչ...
![](images/calendar.png)
![Մկանային սպազմ. armeniamedicalcenter.am Մկանային սպազմ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63226_519574.jpg)
Մկանային սպազմը (մկանային ցնցում) մկանների լարվածության արդյունքում նրանց կծկումն է: Սպազմն ակամա է, կարող է լինել օրվա տարբեր ժամերին, ընդունակ է որոշ ժամանակ անշարժացնել մարդուն...
![](images/calendar.png)
![Ոտնաթաթի արթրիտ. armeniamedicalcenter.am Ոտնաթաթի արթրիտ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_62219_1059259.jpg)
Մարդու ոտնաթաթը, որը միաժամանակ կատարում է հենման, հավասարակշռության և զսպանակային գործառույթ, ունի բավականին բարդ անատոմիական կազմություն: Նրա շարժունակությունը ապահովում են երեսուներեք հոդերի...
![](images/calendar.png)
![Ինչո՞ւ է առաջանում օստեոխոնդրոզ. nairimed.com Ինչո՞ւ է առաջանում օստեոխոնդրոզ. nairimed.com](up/article/small/file_61885_1879932.png)
Պատկերացրեք Օստանկինո հեռուստաաշտարակը, որն ուղղահայաց դիրքում կանգուն է շնորհիվ իր հիմքից դեպի գագաթ ձգված լարային համակարգի...
![](images/calendar.png)
![Միջողնային սկավառակի ճողվածք. պատճառները, ախտանիշները, բուժումը. nairimed.com Միջողնային սկավառակի ճողվածք. պատճառները, ախտանիշները, բուժումը. nairimed.com](up/article/small/file_61812_3594110.png)
Մեջքի ցավը նստակյաց կենսակերպ վարող մարդկանց հաճախ հանդիպող ուղեկիցն է։ Սակայն, եթե ժամանակին բժշկի չայցելեք, նույնիսկ սովորական սկոլիոզի պատճառով կարող են բարդություններ առաջանալ...
![](images/calendar.png)
![Սպոնդիլոլիսթեզ. armeniamedicalcenter.am Սպոնդիլոլիսթեզ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61813_3336052.jpg)
Սպոնդիլոլիսթեզը վիճակ է, երբ ողնաշարի մի ողը սահում է մյուսից հետ կամ առաջ: Դեպի առաջ սահելու դեպքում այն անվանվում է անտերոլիսթեզ, դեպի հետ՝ ռետրոլիսթեզ: Սպոնդիլոլիսթեզը կարող է...
![](images/calendar.png)
![Ողնաշարի պաթոլոգիական կոտրվածքներ. armeniamedicalcenter.am Ողնաշարի պաթոլոգիական կոտրվածքներ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61816_3199425.jpg)
Կոտրվածքները ոսկրերի մետաբոլիկ հիվանդությունների, չարորակ ուռուցքների և այլ ախտաբանությունների ժամանակ կոչվում են պաթոլոգիկ կոտրվածքներ: Կարող են հանդիպել ցանկացած տարիքային խմբում...
![](images/calendar.png)
![ՄՌՏ. ծնկան, կոնքազդրային և ուսային հոդեր. nairimed.com ՄՌՏ. ծնկան, կոնքազդրային և ուսային հոդեր. nairimed.com](up/article/small/file_61490_828677.jpg)
Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (ՄՌՏ) նշանակությունը հոդերի ախտաբանության ախտորոշման մեջ բավականին նշանակալից է...
![](images/calendar.png)
![Կրունկների շպոր կամ պլանտար ֆասցիիտ. nairimed.com Կրունկների շպոր կամ պլանտար ֆասցիիտ. nairimed.com](up/article/small/file_61471_6945173.png)
Առավոտյան ցավը կրունկում` արդեն շպորի առաջին ախտանշանն է: Երբեմն ցավը նշում են կրունկի ներսում` որպես ասեղի առկայության զգացողություն: Սկզբում դա արտահայտվում է, երբ բուժառուն առավոտյան ոտքի է կանգնում...
![](images/calendar.png)
![ՄՌՏ. ծնկան, կոնքազդրային և ուսային հոդեր. nairimed.com ՄՌՏ. ծնկան, կոնքազդրային և ուսային հոդեր. nairimed.com](up/article/small/file_61470_955258.jpg)
Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (ՄՌՏ) նշանակությունը հոդերի ախտաբանության ախտորոշման մեջ բավականին նշանակալից է...
![](images/calendar.png)
![Մեջքի ցավ. armeniamedicalcenter.am Մեջքի ցավ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61244_7055502.jpg)
Մեջքի մակերեսը կարելի է սահմանազատել երկու ենթադրյալ գծերով՝ վերին, որն անցնում է յոթերորդ պարանոցային ողի փուշելունով, ստորին՝ կոնքոսկրերի մակարդակով: Մեջքն ընդգրկում է երկու անատոմիական շրջաններ...
![](images/calendar.png)
![Դաստակային թունելի համախտանիշ. nairimed.com Դաստակային թունելի համախտանիշ. nairimed.com](up/article/small/file_61170_290786.jpg)
Դաստակային (կարպալ) թունելի համախտանիշը տարածված խնդիր է, որն ազդում է դաստակի և նախադաստակի գործունեության վրա...
![](images/calendar.png)
![Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հոդային հիվանդությունների ժամանակ. հարցազրույց ռադիոլոգ էլլա Զուրաբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հոդային հիվանդությունների ժամանակ. հարցազրույց ռադիոլոգ էլլա Զուրաբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61086_9838587.jpg)
Ի՞նչ է ուսումնասիրում հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ոչ ինվազիվ, անցավ, բավականին տեղեկատվական մեթոդ է...
![](images/calendar.png)
![Ջրային ձգումներ՝ միջողային աճառների ճողվածքների դեպքում. nairimed.com Ջրային ձգումներ՝ միջողային աճառների ճողվածքների դեպքում. nairimed.com](up/article/small/file_61005_1408354.jpg)
Միջողային աճառների ճողվածքների ոչ մեծ չափերի դեպքում այլ մեթոդներից առավել արդյունավետ է ստորջրյա ձգումն այն առումով, որ տաք ջուրը նպաստում է մկանային լարվածության նվազմանը, իսկ համակարգչային հսկողության...
![](images/calendar.png)
![Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հոդային հիվանդությունների ժամանակ. հարցազրույց ռադիոլոգ էլլա Զուրաբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հոդային հիվանդությունների ժամանակ. հարցազրույց ռադիոլոգ էլլա Զուրաբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_60665_4734428.jpg)
Ի՞նչ է ուսումնասիրում հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:
Հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ոչ ինվազիվ, անցավ, բավականին տեղեկատվական մեթոդ է...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Ընկերության մասին
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն